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Degeneração Macular Relacionada à Idade

A Degeneração Macular Relacionada à idade (DMRI) é uma das 3 principais causas mais de cegueira no mundo que atinge principalmente a população acima dos 60 anos. É uma doença que acomete a retina em sua porção mais central, a mácula. A mácula é a região da retina com maior concentrações de fotorreceptores (estruturas neuronais responsáveis captação da luz e formação da imagem em detalhes), é o centro da visão.

A DMRI tem como principal fator de risco a idade avançada. Outros fatores importantes são: história familiar positiva, tabagismo e exposição solar. Ela pode se apresentar em duas formas: a DMRI seca e a exsudativa.

A forma seca é a mais comum, inicialmente formada por drusas na sua forma inicial, podendo evoluir para atrofia com comprometimento visual importante nos estágios avançados.

A forma úmida ou exsudativa ocorre pela formação/crescimento de uma membrana contendo vasos anormais na região da mácula que causam extravasamento de fluido, podendo ter também hemorragia associada, levando a uma diminuição rápida e progressiva da visão. Se não tratada precocemente, há formação de cicatriz e dano visual irreversível.

Os sintomas e sinais são: Embaçamento visual central, mancha escura no centro da visão, distorção da imagem chamada de metamorfopsia.

Os tratamentos são: Suplementação com vitaminas sob prescrição do seu oftalmologista, Terapia com injeção intravítrea de anti VEGF (Aflibercept, Ranibizumabe ou Bevacizumabe) – usada somente para tratamento da forma exsudativa. Terapia fotodinâmica fotocoagulação a laser e observação. A indicação do tratamento deve ser individualizada e discutida entre o médico oftalmologista especialista em retina e o paciente, de acordo com cada caso.

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